Склерозирование геморроидальных узлов

Современный малоподвижный образ жизни, неправильное питание «на ходу», беременность и роды, наследственные патологии вен приводят к различным заболеваниям органов малого таза и дистального отдела кишечника. Одним из таких заболеваний является геморрой.

Нежелание пациентов вовремя лечить «неудобные болезни» приводит к упущению времени для возможности применения консервативных методик лечения.

Одним из малоинвазивных методов устранения внутренних геморроидальных новообразований является склерозирование. При наружной форме геморроя не применяется.

Суть процедуры заключается во введении в сосуд специального вещества – склерозанта. Препарат провоцирует слипание его стенок, сужение просвета и прекращение питания геморроидального узла. Нарушение циркуляции крови приводит к процессам коагуляции и его высыханию.

Преимущества процедуры склерозирования геморроидальных узлов

Преимуществами малоинвазивной техники устранения геморроя являются:

• безопасность;
• простота и быстрота проведения;
• безболезненность;
• отсутствие швов;
• отсутствие вероятности травматизации соседних здоровых тканей;
• отсутствие кровотечения;
• можно проводить без использования анестезирующих средств;
• низкая стоимость по сравнению с аналоговыми процедурами;
• возможность использования при некоторых патологиях стенок сосудов;
• моментальный эффект;
• возможность устранения всех узлов за одно посещение;
• практически полное отсутствие дискомфорта;
• не препятствует дефекации даже в день проведения.

Процедура не требует сложной подготовки, голодания или строгой диеты. После завершения пациент возвращается к привычной жизни без особых ограничений.

Склеротерапия может быть использована даже в ситуациях, когда другие процедуры противопоказаны в силу необходимости введения наркоза.

Единственным недостатком является то, что она эффективна в качестве монотерапии лишь до II стадии геморроя. В дальнейшем может использоваться в комплексе с другими методиками и как вспомогательное средство перед радикальным иссечением геморроидального узла.

Противопоказания к проведению склерозирования

Большинство противопоказаний носит относительный характер. После их устранения проводить склерозирование можно.

Противопоказаниями являются:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• беременность и период лактации;
• тромбоз узла;
• сердечная, дыхательная, почечная, печеночная недостаточность;
• вирусные и инфекционные заболевания в острой форме;
• онкология;
• склонность к кровотечениям, нарушение процессов коагуляции крови;
• аутоиммунные заболевания;
• болезнь Крона.

Возможными осложнениями являются: болезненность, кровотечение при отрыве узла, язва, абсцесс. Побочные эффекты встречаются крайне редко – всего в 0,02%. В большинстве случаев склерозирование хорошо переносится пациентами.

Подготовка к процедуре

Перед назначением даты проведения врач выясняет наличие абсолютных и относительных противопоказаний. Для этого проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

• ЭКГ;
• кровь на коагуляцию крови;
• кровь на скрытую инфекцию (ВИЧ, гепатиты В и С);
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• общий анализ мочи и крови.

В каждом конкретном случае по результатам предварительного осмотра список необходимых исследований будет различным. При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться дополнительная консультация профильных врачей – гинеколога, гастроэнтеролога, терапевта, иммунолога, кардиолога и др.

Перед процедурой необходимо очистить кишечник. Очистка кишечника позволит предупредить возникновение конфуза и дополнительного дискомфорта в процессе работы врача.

Пациент это может сделать самостоятельно путем установки классической или медикаментозной клизмы, либо воспользоваться дополнительной услугой клиники.

Использовать слабительные средства накануне процедуры строго не рекомендуется. При не частом использовании слабительного сложно спрогнозировать начало эффекта и его окончание. Остановить возникшую диарею будет затруднительно.

Порядок проведения склеротерапии

С целью снижения эмоционального дискомфорта во время проведения склеротерапии возможно использование специального одноразового нижнего белья с прорезями. Приобретать его дополнительно не требуется. В нашей клинике оно выдается и входит в стоимость процедуры.

После переодевания пациент ложится на кушетку и занимает удобную для проведения склеротерапии позу.

При необходимости пациенту вводится местное обезболивание. Прианальная область обеззараживается.

После этого врач повторно осматривает кожу вокруг ануса на предмет высыпаний и воспаления, а также проводит пальцево-ректальное обследование прямой кишки и сфинктера. Затем в анальный канал вводится аноскоп.

Через аноскоп протягивается нужный для склерозирования инструментарий и начинается сама процедура. Она может быть выполнена несколькими техниками:

• с лазерной коагуляцией – проводится дополнительное «запаивание» кровеносных сосудов;
• эхосклеротерапия – склерозирующее вещество вводится под контролем ультразвуковой волны;
• микросклеротерапия – классическая процедура, при которой препарат вводится непосредственно в ножку узла.

После введения склерозирующего вещества игла аккуратно и медленно выводится.

В завершение процедуры пациент получает рекомендации на период реабилитации и по профилактике рецидива. После чего отправляется домой. При необходимости могут быть выписаны обезболивающее и противовоспалительные средства.

Период реабилитации

Неприятные ощущения в течение первых несколько дней являются нормой. При отсутствии противопоказаний для их устранения возможен прием обезболивающего. Это могут быть таблетированные формы, ректальные свечи, мази.

Важно следить за качеством питания и соблюдать питьевой режим. Алкоголь, слишком соленую, острую и пряную пищу лучше на время исключить. Рекомендуется воздержаться и от употребления маринованной продукции. Входящий в состав уксус раздражает слизистую кишечника.

Важной задачей в период реабилитации является предотвращение запоров. При склонности к ним рекомендовано использовать мягкие слабительные средства по предписанию врача.

Умеренные физические нагрузки благотворно влияют на организм в целом и перистальтику кишечника в частности. А вот физических и эмоциональных перегрузок и стрессов лучше избегать. После проведения процедуры в течение месяца противопоказан подъем тяжестей свыше 2 кг.

Также следует избегать общественных мест, где можно заразиться патогенными микроорганизмами – баня, сауна, пляж, открытый водоем и др.

В период реабилитации нужно отдельное внимание уделить личной гигиене. После каждого акта дефекации показан прохладный гигиенический душ. В этот период рекомендовано полностью отказаться от обычной туалетной бумаги и использовать влажные салфетки без спирта.

Повторный осмотр проктолога проводится после регенерации тканей и усыхания узла. Обычно наступает через 1 – 2 недели после процедуры.

Записаться на прием колопроктолога высшей категории и пройти склерозирования геморроя в Ульяновске возможно в медицинском центре «Эс Класс Клиник». В стенах нашей клиники произведено более ста успешных операций по удалению геморроидальных новообразований различной степени сложности.