Внешний геморрой

Геморрой - варикозное расширение вен нижней части прямой кишки. В зависимости от локализации геморроидальные новообразования бывают внутренними, наружными и смешанного типа.

При внешнем геморрое идентификация болезни не вызывает трудностей - узлы располагаются ниже зубчатой линии ануса, хорошо прощупываются во время проведения гигиенических процедур.

Основная причина возникновения геморроя – проблемы с кровообращением в малом тазу и эластичностью стенок сосудов.

Повлиять на появление болезни могут неблагоприятные факторы:

Привести к снижению эластичности стенок сосудов может изменение гормонального фона пациента, а также наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям.

Основной симптом наружного геморроя – обнаружение классической шишки в области ануса. Она прощупывается при пальпации и хорошо видна визуально, так как выступает за пределы заднего прохода.

Признаками наличия болезни являются:

При инфицировании и воспалении узла у больного повышается температура, появляются признаки интоксикации.

Самое опасное осложнение болезни – тромбоз узла. Это состояние, при котором из-за нарушения оттока крови формируется плотный кровяной сгусток. Ситуация сопровождается отечностью ануса и перианальной области, сильной болезненностью, при которой человек не может полноценно сидеть, стоять, передвигаться. Если оставить ситуацию без внимания, то тромбоз может привести к некрозу эпителия и слизистой оболочки, появлению язв, стать причиной присоединения инфекции и заражения крови.

Если при воспалении узла инфекционный процесс затрагивает прилегающую к прямой кишке жировую клетчатку, то у больного развивается парапроктит и свищи.

Несмотря на не обильность кровотечений при наружном геморрое, их частота также может привести к железодефицитной анемии, что потребует прохождения дополнительного лечения. В противном случае у больного появляются слабость, головокружения, потеря аппетита, тахикардия.

При интенсивных болях во время дефекации может развиться стулобоязнь. Боязнь перед дефекацией заставляет больного терпеть, что приводит к запору.

Систематические запоры в сочетании с геморроем становятся причиной разрыва слизистой (анальная трещина). В свою очередь, анальная трещина усугубляет состояние пациента и является вратами для вторичного присоединения микробов.

Диагностикой заболеваний толстого кишечника и перианальной области занимается колопроктолог (проктолог).

Обычно наружный геморрой диагностируется на первичном приеме при наружном осмотре и пальпации ануса. Об остром течении болезни говорит болезненность при нажатии на шишку, ее синюшность и уплотнение (тромбоз узла), воспаление и покраснение мягких тканей в области ануса.

Для уточнения диагноза и обнаружения сопутствующих проблем назначаются:

В ходе обследования наружный геморрой дифференцируется от схожих по симптомам заболеваний:

Так, при выпадении внутреннего узла новообразование будет покрыто слизистой оболочкой. Если это не 4 стадия болезни, такие узлы поддаются мануальному и инструментальному вправлению.

Наружный геморрой хорошо поддается консервативной терапии на первой стадии. В запущенных ситуациях консервативное лечение применяется для устранения симптомов острого геморроя и при подготовке к оперативному вмешательству.

Консервативная терапия

Консервативное лечение заключается в приеме лекарственных средств, ведении активного образа жизни, соблюдении диеты.

Медицинские препараты разнятся по форме выпуска (мази, гели, ректальные свечи, таблетки) и целевому назначению. Они могут устранять отечность, ускорять заживление, обладать антибактериальными, обезболивающими, венотонизирующими, флеботропными свойствами.

При обострении из меню исключаются:

Устранить отечность, снять болезненность и улучшить микроциркуляцию помогут ванночки с лекарственными травами – календула, ромашка, череда.

Для улучшения кровообращения в малом тазу пациентам рекомендована умеренная физическая активность – фитнес, танцы, плавание, ходьба пешком (не менее 4 км), утренняя гимнастика.

Хирургическое лечение

В зависимости от степени травматизации тканей хирургическое вмешательство может быть радикальным или малоинвазивным (малотравматичным).

К малоинвазивным техникам относятся:

Основными преимуществами малоинвазивных техник являются:

Перед назначением операции проводится оценка состояния больного, выявляются противопоказания, стадия болезни, осложнения и другая информация, которая может оказать влияние на выбор методики.

Радикальная хирургия (геморроидэктомия) назначается на поздних стадиях болезни, когда другие методы неэффективны.

Чаще всего удаление внешнего узла проводится открытым и закрытым способами по методу Миллигана-Моргана. При этом геморроидальные сплетения иссекаются, а питающая их вена перетягивается. Для минимизации осложнений вместо хирургического скальеля используется лазер.

Для снижения вероятности образования геморроя следует придерживаться несложных рекомендаций:

Записаться на прием к проктологу в Ульяновске и подобрать методику лечения возможно в медицинском центре «Эс Класс Клиник». В стенах нашего центра было проведено более ста успешных операций по удалению наружного геморроя малотравматичными способами. Узнать актуальные акционные предложения в отделении проктологии можно по контактному номеру.