Лечение хронического простатита

Простатит – это воспаление тканей предстательной железы, вызванное бактериями или иными неблагоприятными факторами. По характеру протекания бывает острым и хроническим.

При острой форме наблюдается стремительное ухудшение состояния больного, ярко выраженная симптоматика. При хронической форме патология носит волнообразный характер и периоды обострения чередуются с периодами ремиссии.

Заболевание опасно своими последствиями. Так, при остром процессе имеется риск разрыва абсцесса с последующим заражением близлежащих тканей и крови. Такое состояние нередко заканчивается смертью больного. При хроническом простатите пациент рискует потерять репродуктивные способности, приобрести серьезные и необратимые эректильные дисфункции.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью и несоблюдении рекомендаций врача острый простатит переходит в хроническую форму. Она сложнее поддается терапии, срок курса лечения более длителен, при нарушении профилактики возможны рецидивы.

Симптомы хронического простатита

Заподозрить хронический воспалительный процесс можно по следующим признакам:

• слабая эрекция;
• трудности с зачатием;
• примесь крови в семенной жидкости;
• при мочеиспускании возникает необходимость натуживания;
• струя мочи вялая, прерывистая;
• дискомфорт и болезненность в области крестца, ануса, промежности, мошонки, ствола пениса;
• преждевременная эякуляция и потеря эрекции;
• болезненная эякуляция;
• снижение либидо;
• при пальпации предстательной железы через анальное отверстие она увеличена, ассиметрична, болезненна, напряжена;
• болезненность при мочеиспускании, частые позывы, в т. ч. ночью, наличие остаточной мочи в мочевом пузыре.

Наиболее остро симптомы наблюдаются у мужчин в периоды обострения. В периоды ремиссии могут исчезать полностью или быть незначительными.

Причины возникновения хронического простатита

Хронический простатит бывает бактериальным и небактериальным.

Бактериальный обусловлен попаданием в ткани простаты инфекции через уретру, мочевой пузырь, кровоток, лимфоток.

Возбудителями могут быть: хламидии, гарднереллы, гонококки, трихомонады, микоплазмы, паразиты, энтерококк, стафилококк, кишечная палочка и др.

При нормальном кровообращении, полноценном питьевом режиме, отхождении лифы и секрета железы возбудители вымываются из мочевого пузыря и структур простаты самостоятельно, не причиняя особого вреда. Однако, если их наличие сопровождено застойными явлениями, снижением иммунитета, сопутствующими хроническими патологиями, то риск инфицирования существенно повышается.

Помимо застоев в малом тазу поспособствовать развитию патогенов могут следующие факторы:

• умышленные задержки мочеиспускания;
• неполноценное питание;
• систематическое переутомление;
• систематическое нахождение в стрессовой ситуации;
• неблагоприятные условия труда и проживания;
• малоподвижный образ жизни;
• локальное переохлаждение или перегревание;
• наличие очагов инфекции, которая может попасть в простату с кровотоком: кариес, гайморит, пневмония, тонзиллит и др.;
• несвоевременно вылеченные урологические заболевания, например, орхит, цистит.

Небактериальный простатит связан с застойными явлениями в малом тазу. В таком состоянии кровь и секрет задерживаются в структурах железы, что приводит к ее переполнению, нарушению сократительной, моторной и барьерной функций.

Причинами этого могут быть:

• систематические вибрации, например, при работе на станке, в поезде, частых автомобильных или велопоездках;
• хронические интоксикации;
• гиподинамия;
• недостаточная или чрезмерная половая активность;
• практика прерванных или пролонгированных половых актов, мастурбаций.

Привести к возникновению хронического простатита могут сопутствующие заболевания кишечника, доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты, нарушение гормонального фона, травмы спинного мозга и нижнего отдела позвоночника.

Диагностика хронического простатита

При любом дискомфорте в области гениталий необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к урологу. Профилактический осмотр требуется проводить всем мужчинам старше 30 лет. По достижению возраста 50 лет и при уже перенесенном заболевании требуется прохождение уролога дважды в год. В последнем случае мониторинговые полугодовые обследования необходимы на протяжении 3 лет.

На первичной оценке предстательной железы врач проводит пальцево-ректальный осмотр. Легкими движениями, без сильного надавливания, он ощупывает железу с целью определение ее формы, степени увеличения, напряжения, наличия очагов воспаления.

При обнаружении патологического процесса пациент направляется на дополнительно обследование. Так, больному могут быть выписаны направления на прохождение следующих лабораторных и инструментальных тестов:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови и мочи;
• спермограмма;
• бактериальный посев биологических жидкостей (кровь, секрет железы, мазок с уретры);
• ПЦР;
• ЗППП;
• анализ первой мочи после массажа простаты;
• УЗИ органов малого таза, предстательной железы, мочевого пузыря, кровеносных сосудов.

При подозрении на перерождение клеток простаты в раковые берется биопсия тканей органа.

Записаться на прием к урологу и пройти обследование в Ульяновске возможно в медицинском центре «Эс Класс Клиник».

Лечение хронического простатита

В большинстве случаев показана консервативная терапия. Хирургические методы применяются лишь в тех ситуациях, когда простата начинает стремительно увеличиваться в размерах, перекрывая мочевыводящие пути, а также в ситуациях, когда консервативные методы неэффективны. Удаление всего органа или его части показано при злокачественных новообразованиях в тканях железы.

Современное оборудование позволяет прибегать к полостным операциям по удалению органа крайне редко. Полное иссечение простаты с окружающими тканями называется простатэктомией. Метод показан лишь в самых сложных случаях и несет риски развития серьезных осложнений.

Для механического устранения поврежденных тканей железы часто применяется метод трансуретральной резекции. Его суть заключается в использовании тонкой трубки, которая имеет на конце оптический прибор, подсветку и хирургическую петлю. Трубка оборудования вставляется в уретру и продвигается до конца железы. Изучая ткани через монитор, врач иссекает петлей поврежденные участки, после чего методом коагуляции прижигает кровеносные сосуды.

Консервативная терапия включает прием лекарственных средств, мануальную терапию, физиотерапию, фитотерапию, изменение образа жизни и диету.

В зависимости от катализатора воспаления пациенту назначаются следующие группы препаратов:

• гормональные;
• антибиотики, противогрибковые, противопаразитарные, противовирусные;
• обезболивающие средства или медикаментозная блокада (при интенсивной боли);
• иммуномодуляторы;
• противовоспалительные;
• диуретики;
• альфа-адреноблокаторы.

После устранения обострения пациенту проводится курс массажа простаты. Важно, чтобы его проводил специалист, так как метод имеет множество нюансов. Правильно проведенный массаж увеличивает микроциркуляцию крови и лимфы, выводит секрет железы в уретру. Это ускоряет регенерацию ткани и является профилактикой образования застоя.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего назначают:

• ультразвуковая терапия;
• ударно-волновая терапия;
• лазерная терапия;
• магнитная терапия;
• электрофорез.

Задачами физиотерапии являются:

• восстановление кровотока, оттока лимфы и секрета;
• обогащение тканей предстательной железы кислородом и питательными веществами;
• усиление эффекта от лекарственных средств;
• минимизация негативного влияния лекарств на организм.

Некоторые растения являются природными противовоспалительными и антибактериальным средствами, диуретиками, иммуномодуляторами. В период ремиссии больному рекомендованы следующие растения:

• алоэ;
• боровая матка;
• лопух;
• пион;
• подорожник;
• крапива;
• чистотел;
• полынь;
• женьшень;
• зверобой;
• имбирь и др.

Они продаются в аптеке как в чистом виде, так и в виде травяного сбора (№ 21 и № 22). Из лечебных растений делаются фитованны, отвары, настои.

Немаловажную роль в лечении и профилактике имеет изменение образа жизни и рациона питания больного. Снижение употребления вредной пищи и алкоголя снимает нагрузку на внутренние органы. Полноценное питание повышает иммунитет, улучшает общее состояние и самочувствие мужчины.

Малоподвижный образ жизни – враг мужчины номер один. Для предотвращения застоев достаточно ежедневно совершать пешие прогуляли, заниматься бегом, плаваньем, йогой, ЛФК или любым другим не травматичным видом спорта.